公開日：2021年05月08日

介護サービス利用者が１ヶ月に受けた、居宅サービス費または施設サービス費の利用者負担の合計額（同じ世帯内に複数の利用者がいる場合には世帯合計額）が 上限額を超えた場合、所得に応じてその超えた部分が高額サービス費として支給されます。また、一度申請されますと、申請月以降にサービス利用者負担分が上 限額を超えた場合は、指定口座へ自動で振り込まれます。
なお、施設サービス費の食費及び居住費、住宅改修費、福祉用具購入費、介護保険の適用限度額を超えて利用したサービスの自己負担額などは、高額サービス費の対象となりません。

【世帯の自己負担の上限額】

負担段階	所得要件		上限額
第１段階	生活保護受給者等		１５，０００円
	世帯全員が住民税非課税	老齢福祉年金受給者等
第２段階		年金収入８０万円以下の方等	１５，０００円
第３段階		第２段階に該当しない方等	２４，６００円
第４段階	世帯の中に住民税課税者がいる		３７，２００円

申請時に必要なもの

• 介護保険広域連合朝倉支部から送付されてきた申請書（なければ窓口で発行いたします）
• 施設が発行した介護サービスの領収書の原本
• サービス利用者本人の通帳、または金融機関名・口座番号・名義人等がわかるもの（郵便局以外）
• サービス利用者本人の印鑑

【注意】
すでに申請書が送られてきている月に関しましては、自動支払いの対象となりませんので、窓口で申請していただく必要があります。ご注意ください。

※詳しくは、ご利用の事業所か、住民福祉課(74-2311)までお尋ね下さい。